Eine Klinik des Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

OP-Schwester bei einer OP am offenen Tisch

Martini-Klinik: centro para el cáncer de próstata en Alemania

La Clínica Martini es una clínica privada altamente especializada en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata. Ofrecemos todas las opciones de diagnóstico y tratamiento del carcinoma de próstata. Junto con el Hospital Universitario Hamburg-Eppendorf (UKE), cada año atendemos de forma ambulatoria a unos 5000 pacientes en nuestro centro de carcinoma de próstata certificado por la asociación alemana Deutsche Krebshilfe, de ayuda contra el cáncer. Además, con alrededor de 2600 operaciones de cáncer de próstata al año, somos líderes mundiales en número de extirpaciones completas (radicales) de próstata.

Tanto los médicos como los investigadores de la Clínica Martini forman parte de reconocidas redes de trabajo internacionales. Gracias a décadas de investigación centrada en el carcinoma de próstata, nuestros profesionales han aportado numerosas innovaciones al diagnóstico y a la lucha contra este tipo de cáncer. Todo ello nos permite ofrecer a nuestros pacientes el mejor tratamiento individualizado basado en los últimos avances científicos. Prueba de ello es que el 98 % de los pacientes ingresados en la Clínica Martini la recomendarían a familiares y amigos*, y que cada vez un mayor número de hombres de todo el mundo acude a nosotros para recibir tratamiento en nuestro centro de Hamburgo (*según la encuesta que el Hospital Universitario Hamburg-Eppendorf realiza regularmente a sus pacientes).

Dedicamos a nuestros pacientes el tiempo que necesiten: no lo consideramos un lujo, sino nuestra filosofía de trabajo. Y es que, junto con un tratamiento médico al más alto nivel, la atención personalizada es para nosotros de máxima importancia. Durante toda su estancia, los pacientes reciben la supervisión personal de uno de los especialistas del cuerpo médico.

Recomendamos a cada paciente que se tome el tiempo necesario para dar con el tratamiento más adecuado para su caso, así como para encontrar la clínica más indicada para ello. Al tratarse de un tipo de cáncer que suele crecer con relativa lentitud en comparación con otros, el tiempo no supone el factor más relevante en los casos de carcinoma de próstata. En cambio, sí son determinantes para la calidad de vida del paciente los índices de curación, continencia y función eréctil que respaldan a un determinado centro médico. Por ello, en la Clínica Martini, desde 1992 realizamos anualmente a todos nuestros antiguos pacientes una encuesta sobre su salud y su calidad de vida. Los resultados son utilizados principalmente por los cirujanos para analizar y optimizar su eficacia terapéutica particular. Esto, junto con la alta frecuencia de intervenciones semanales (entre cuatro y ocho por cada médico especialista) y la consiguiente amplia experiencia de nuestros cirujanos de alto volumen, permite una calidad en los resultados que ha demostrado ser excepcional.

Calidad del tratamiento / calidad de vida de nuestros pacientes

 en AlemaniaMartini-Klinik
Continencia completa *56,7 %93,5 %
Incontinencia severa **4,5 %0,4 %
Disfunción eréctil grave (1 año) ***75,5 %34,7 %
Daños en el uréter0,6 %0,04 %
Sepsis2,5 %0,04 %
Embolia pulmonar0,8 %0,1 %
Problemas en la cicatrización1,7 %0,9 %
Daños en el recto1,7 %0,2 %
Trombosis2,5 %0,4 %

* Definición de continencia completa: no necesita compresas / utiliza una compresa por seguridad.
** Más de 5 compresas al día.
*** Incluidos los pacientes que ya mostraban disfunción eréctil antes de la intervención.

Fuente:   Informe hospitalario de la BARMER GEK Krankenhaus Bericht 2012

En aquellos centros en los que se cuantifican los resultados del tratamiento, mejora considerablemente la calidad.

Michael E. Porter, economista de la Universidad de Harvard (Cambridge, Estados Unidos)

El economista lamenta que la medición sistemática de la calidad de los resultados siga siendo una excepción, al tiempo que elogia a la Clínica Martini por ser todo un referente también en este sentido.

Martini-Klinik

Prof. Dr. Markus Graefen
Medical Director, Faculty member

Contacto

Recibimos numerosos pacientes de todo el mundo. Si está interesado en recibir tratamiento en la Clínica Martini, póngase en contacto con nosotros a través de los medios que le indicamos a continuación.

Si es usted ciudadano de la UE, contacte con nuestro consultorio privado.

+49 (0)40 7410-51300
info(at)martini-klinik.de

Si tiene contratado un seguro médico en Austria o Suiza con nuestro socio colaborador Helsana, diríjase a él directamente.

Si vive fuera de la Unión Europea, póngase en contacto con la oficina internacional (International Office) del Hospital Universitario Hamburg-Eppendorf (UKE). Desde allí se organizará todo lo relacionado con su estancia.

+49 (0)40 7410-58574
+49 (0)40 7410-51691
patients(at)uke.de 
 

Le informamos de que solo podemos admitir informes médicos y estudios histológicos disponibles en inglés o alemán.Si lo desea, podemos tramitar la traducción de documentos en otros idiomas contra reembolso de los gastos.

Cirugía del cáncer de próstata

Técnicas quirúrgicas

En la Clínica Martini se practican dos técnicas quirúrgicas para la extirpación completa de la próstata (prostatectomía radical): 

En la cirugía abierta, la próstata se extrae por una pequeña incisión realizada en la parte inferior del abdomen. La intervención se realiza con técnica microquirúrgica empleando unas lupas binoculares de precisión microscópica. 

En la cirugía laparoscópica asistida por robot, el cirujano, dotado de aparatos de visión tridimensional superampliada, maneja los instrumentos de microcirugía desde un panel de mando que reproduce con exactitud los movimientos de su mano. 

Una de las ventajas de la Clínica Martini es que alcanza resultados de muy alta calidad independientemente de la técnica. Ambos procedimientos son igualmente válidos para la mayoría de los pacientes.

Resultados oncológicos después de 4 años

Sin recidivasCirugía abierta Cirugía asistida por robot
 90,8 %89,3 %

Fuente:   Haese et al. BJU 2019

Nivel de salud después de 10 años

 Sin recidiva bioquímicaTasa de supervivencia a la enfermedad
pT2 (El tumor solo afecta a la próstata)87 %98 %
pT3a (El tumor afecta a la cápsula)53 %98 %
pT3b (El tumor afecta a la vesícula seminal)28 %87 %
pT4 (El tumor afecta a tejidos adyacentes)6 %77 %

Fuente:   Isbarn, H., et al. (2009)

Preservación de la función eréctil

Con el fin de interferir lo mínimo, en la Clínica Martini desprendemos primero cuidadosamente la finísima membrana que rodea la próstata y que contiene las estructuras vasculares y nerviosas responsables de la función eréctil. A continuación, un experimentado patólogo especializado en cáncer de próstata examina sus extremos durante el transcurso la propia operación. Solo si este constata microscópicamente que el tumor ha sobrepasado la cápsula, se decide extraer cuidadosamente las zonas de tejido afectadas, procurando siempre conservar al máximo la función eréctil (técnica NeuroSAFE).

Conservación de tejidos nerviosos

 Cirugía abiertaCirugía asistida por robot
Bilateral74,3 %76,5 %
Unilateral21,6 %20,7 %
Total95,9 %97,2 %

Fuente:   Isbarn, H., et al. (2009)

Disfunción eréctil 12 meses después de la intervención

 

Cirugía abiertaCirugía asistida por robot
Puntuación en IIEF-5-Score ≥ 18 independientemente de la edad y la conservación de tejidos nerviosos48,5 %53,4 %
Puntuación en IIEF-5-Score ≥ 18 independientemente de la conservación de tejidos nerviosos, edad <59 años60,4 %59,2 %
Función eréctil independientemente de la edad y la conservación de tejidos nerviosos83,0 %83,6 %
Función eréctil independientemente de la conservación de tejidos nerviosos, edad < 59 años89,9 %90,8 %
Función eréctil independientemente de la conservación de tejidos nerviosos, edad > 66 años70,9 %81,0 %
Fuente:   Haese et al. BJU 2019

Continencia

Para mantener los mejores niveles de continencia, en la Clínica Martini se ha desarrollado una técnica quirúrgica que permite preservar íntegramente la musculatura del esfínter uretral. Y es que, pese a que una parte importante de esta musculatura penetra en el interior de la próstata, con nuestro método logramos conservar toda la longitud funcional del músculo y su inserción anatómica intacta en la estructura del suelo pélvico (técnica FFLU).

Así pues, en la mayoría de los casos, la continencia sigue siendo la misma que antes de la operación.

Continencia en el primer año tras la intervención

 Cirugía abiertaCirugía asistida por robot
7 días tras la retirada del catéter
Ninguna compresa
Una compresa por seguridad
25,8 % 21,8 % 
33,9 % 30,9 % 
3 meses después de la intervención77,0 %78,4 %
12 meses después de la intervención88,8 %90,3 %
Fuente:   Haese et al. BJU 2019

Nivel de continencia 12 meses después de la intervención, por grupo de edad

 Cirugía abiertaCirugía asistida por robot
< 61,7 años90,4 %90,8 %
61,7 - 68,2 años86,7 %89,7 %
> 68,2 años80,4 %82,0 %
Fuente:   Haese et al. BJU 2019
Martini-Klinik

Animation surgical procedures

How is the prostate removed? And how are continence and potency maintained if oncologically possible. A short explanatory film.

4.08 minutes

Tratamiento del carcinoma de próstata avanzado

Es frecuente que el tumor reaparezca en aquellos casos en los que hay una propagación de las células tumorales por el torrente linfático o sanguíneo. Este fenómeno se conoce como «recidiva».

Para retrasar o evitar los tratamientos hormonales que tanto afectan a la calidad de vida, la cirugía radioguiada PSMA ofrece la posibilidad de identificar incluso metástasis diminutas del cáncer de próstata en los ganglios linfáticos y los tejidos blandos. Esta técnica emplea un marcador radiactivo que las detecta durante la cirugía gracias a una sonda gamma.

Martini-Klinik

Improving the treatment

Highly specialized, empathetic and scoring high in outcome quality: Our Prostate Cancer Center.

05.24 minutes

Vea también la detallada documentación en inglés sobre tres clínicas (Boston, Estocolmo y Hamburgo) que realizan un seguimiento de sus resultados.